[ad_1]

مطالعه بیش از 2000 زن باردار از ده ها بیمارستان در سراسر جهان نشان داد که مبتلایان به COVID-19 خطر مرگ و عوارض برای خود یا نوزادانشان به طور قابل توجهی بالاتر است.

این مطالعه که روز پنجشنبه در JAMA Pediatrics منتشر شد ، حاکی از آن است که بارداری یک عامل مهم خطر برای عوارض ناشی از COVID-19 است – یکی از مواردی که باید همراه با چاقی و آسم در نظر گرفته شود – و می تواند به ترغیب زنان بیشتری برای انجام واکسن ها کمک کند.

دکتر ایلینا پلویم ، متخصص داروی جنین مادر در UCLA که در این مطالعه نقش نداشت ، گفت: گزارش جدید به شواهد فزاینده ای اضافه می کند ، “که ما امیدواریم که میزان بیشتری برای افراد واکسینه شده باشد.”

بیماری همه گیر COVID-19 باعث اضافه وزن بیشتر زنان باردار شده است: آنها علاوه بر نگرانی در مورد اینکه چگونه تحت تأثیر عفونت ویروس کرونا قرار می گیرند ، نگران سلامتی نوزادان خود نیز هستند.

نویسندگان این مطالعه نوشتند ، این امر به ویژه در ابتدای همه گیری ، زمانی که سطح نامطمئن خطر “سلامت روان افراد باردار را تحت تأثیر قرار می داد” ، صادق بود. این بیشتر به این دلیل است که در آن زمان مطالعات زیادی در مورد مقایسه نتایج زنان باردار با و بدون COVID-19 انجام نشده است.

دکتر Aris Papageorghiou ، یک متخصص پزشکی جنین در دانشگاه آکسفورد و همکارانش با گنجاندن شبکه ای از بیمارستان ها که در یک مطالعه بزرگ نظارت بر سلامت و توسعه بارداری طبیعی

به مدت هشت ماه که از 2 مارس آغاز شد ، آنها زنان 18 ساله یا بالاتر را در هر مرحله از بارداری یا زایمان ثبت نام کردند که با COVID-19 تشخیص داده شدند. هر بار که بیمار جدیدی را با COVID-19 ثبت نام می کردند ، بلافاصله دو زن باردار بدون علامت را که به همان سطح مراقبت نیاز داشتند ، ثبت نام می کردند. اگر این امکان وجود نداشت ، آنها زنان بارداری را که COVID-19 آنها تشخیص داده نشده بود ثبت نام کردند و به محض این که بیمار مبتلا به COVID-19 این کار را انجام داد ، زایمان کردند.

در پایان ، آنها 706 بیمار باردار مبتلا به COVID-19 و 1424 زن باردار فاقد این بیماری را شامل شدند. این زنان در 43 بیمارستان در 18 کشور – آرژانتین ، برزیل ، مصر ، فرانسه ، غنا ، هند ، اندونزی ، ایتالیا ، ژاپن ، مکزیک ، نیجریه ، مقدونیه شمالی ، پاکستان ، روسیه ، اسپانیا ، سوئیس ، انگلستان و انگلیس تحت درمان قرار گرفتند. پادشاهی. بیشتر زنان در سه ماهه سوم بارداری تشخیص داده می شوند.

محققان دریافتند در مقایسه با زنان بارداری که COVID-19 ندارند ، 76٪ بیشتر در معرض ابتلا به پره اکلامپسی یا اکلامپسی قرار دارند. علاوه بر این ، آنها بیش از سه برابر بیشتر در معرض عفونت شدید هستند که نیاز به درمان با آنتی بیوتیک دارد و پنج برابر بیشتر در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان بستری می شوند.

با کمال تعجب ، خطر مرگ در زنان مبتلا به COVID-19 بیش از 22 برابر است.

نوزادان نیز در معرض آسیب بودند. خطر زایمان زودرس در مادران مبتلا به COVID-19 59٪ بیشتر بود و خطر نشانه های پزشکی برای زایمان زودرس تقریباً دو برابر بیشتر بود. در مقایسه با نوزادانی که از بیماران COVID-19 متولد نشده اند ، کسانی که بلافاصله قبل و بعد از تولد با 2.66 برابر خطر ابتلا به بیماری شدید پس از تولد و 2.14 برابر خطر بیماری شدید و مرگ روبرو بوده اند.

پاپاگئورگیو ، نویسنده ارشد این مطالعه ، برای زنان باردار گفت: “به نظر می رسد COVID احتمال نتیجه نامطلوب را افزایش می دهد.”

تب و تنگی نفس – علائم رایج COVID-19 – با 2.56 برابر افزایش خطر ابتلا به عوارض شدید مادر و 4.97 برابر افزایش خطر ابتلا به عوارض نوزاد برای هر دوره زمانی همراه است.

در مورد زنان باردار مبتلا به عفونت ویروس کرونا که علائم COVID-19 را ایجاد نکردند ، تصویر کمتر تاریک است: در آنها 24٪ خطر ابتلا به بیماری و 63٪ خطر پره اکلامپسی بیشتر است.

در میان زنان مبتلا به عفونت ویروس کرونا ، 13٪ از نوزادان آنها نیز آزمایش ویروس را انجام داده اند. زنانی که سزارین کرده اند بیش از دو برابر بیشتر آزمایش مثبت نوزاد دارند. با این حال ، شیردهی با خطر همراه نیست.

دکتر لورا رایلی ، متخصص طب جنین مادر در پزشکی ویل کورنل ، که در این مطالعه مشارکت نداشت ، گفت: “این مطالعه چند ملیتی ، هر کسی را نشان می دهد که میزان مرگ و میر مادر را افزایش می دهد ، به این ادبیات می افزاید.”

پاپاگئورگیو گفت ، یافته ها این واقعیت را تأیید می کنند که بارداری در واقع یک عامل خطرناک برای COVID-19 شدید است و باید به همین ترتیب درمان شود.

وی گفت: “شما واقعاً باید سعی کنید از ابتلا به COVID در بارداری خودداری کنید.” وی در ادامه برخی از استراتژی های رایج را ذکر کرد. “شما بیشتر منزوی می شوید ، ماسک و فضای خود را می پوشید ، و به این نوع اقدامات معمول پایبند هستید ، یا با واکسیناسیون از COVID اجتناب می کنید.”

دکتر سی. مری هیلی ، متخصص بیماری های عفونی کودکان در کالج پزشکی بیلور در هوستون ، گفت که زیست شناسی بارداری می تواند توضیح دهد که چرا زنان ممکن است در برابر COVID-19 آسیب پذیر باشند.

بارداری با تعدادی از تغییرات فیزیولوژیکی همراه است ، از جمله افزایش ضربان قلب و مصرف اکسیژن ، کاهش ظرفیت ریه و خطر بالاتر لخته شدن خون. وی در سرمقاله همراه با مطالعه نوشت: “بارداری” یک حالت طبیعی برای سرکوب سیستم ایمنی است.

اما وی تأکید کرد که بیشتر بارداری ها در زنان مبتلا به COVID-19 به خوبی اتفاق می افتد.

وی نوشت: “مهم است كه تشخیص دهیم كه خطر مطلق COVID-19 شدید برای زنان باردار كم است.”

هلی همچنین خاطرنشان کرد که مرگ و میر بالای نسبی گزارش شده در این مطالعه مبتنی بر بیماران باردار مبتلا به COVID-19 بود که در مناطقی از جهان متمرکز شده بودند “جایی که منابع کمتر در دسترس هستند ، به ویژه منابع مرتبط با اقدامات مراقبت های ویژه”.

پلایم از اندازه و دامنه کلی مطالعه تمجید کرد و افزود محققان باید با نظارت بر مادران و نوزادان بر روی یافته ها بنشینند تا تأثیرات طولانی مدت COVID-19 را ردیابی کنند. وی همچنین گفت که باید تحقیقات بیشتری در مورد تأثیرات COVID-19 بر روی زنان در سه ماهه اول بارداری انجام شود.

وی گفت: “ما باید به مطالعه این موضوع ادامه دهیم.”



[ad_2]

منبع: play-news.ir