[ad_1]

“صدمه نزن”.

این عبارت از سوگند بقراط اصل راهنمای مراقبت های پزشکی است. این خبر به طور مکرر در طی یک جلسه شلوغ در هفته جاری توسط متخصصین واکسن که برای گردهم آمدن در مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری در مورد ایمن ترین اقدام پس از شش نفر پس از دریافت واکسن به یک اختلال نادر لخته شدن خون ، ابراز شده بودند ، بیان شد. COVID-19 از جانسون و جانسون

کارشناسان کمیته مشورتی رویه های ایمن سازی (ACIP) تصمیم گرفته اند تا زمان بروز اطلاعات بیشتر – و احتمالاً قربانیان لخته خون بیشتر – تصمیم گیری را به تأخیر بیندازند.

اما آنها روشن کردند که حتی یک وقفه کوتاه در استفاده از یکی از سه واکسن مجاز ، برخی از آمریکایی ها را در برابر یک مورد جدی COVID-19 کمی آسیب پذیرتر می کند. برخی مطمئناً به بیش از 565،000 آمریکایی که در اثر بیماری فوت کرده اند ، می پیوندند. اما برخی از افرادی که واکسن می زنند و ممکن است لخته خون ایجاد کنند نیز ممکن است مرده باشند.

در چنین شرایطی ، مشاوران از خود پرسیدند منظور از “آسیب نرساندن” چیست؟

دکتر ویلیام شافنر ، متخصص واکسن دانشگاه وندربیلت درباره جلسه ای که وی به عنوان نماینده بدون رأی در بنیاد ملی بیماری های عفونی در آن شرکت کرده بود ، گفت: “من آن را به عنوان یک کلاهبرداری توصیف می کنم. “تمام کاری که شما باید انجام می دادید این بود که استرس را در صدای همکارانم هنگام بحث درباره آنها بشنوید.”

در بهترین زمانها ، صدمه نرساندن یک عمل متعادل کننده ظریف است. در نهایت ، بهبودی بیمار به طور روزمره شامل اقدامات پر خطر و داروهایی است که می تواند باعث از بین بردن و همچنین درمان شود.

این بحث در مورد واکسن ها حتی بیشتر است. برهم زدن سیستم ایمنی بدن یک فرد سالم برای جلوگیری از یک بیماری عفونی می تواند به راحتی زندگی او را نجات دهد – اگر در معرض جنین بیماری زا قرار می گیرد. اما واکسن ها می توانند در برخی افراد واکنش های خطرناکی ایجاد کنند که هرگز مرتکب اشتباه نمی شوند.

اکنون این رمز و راز را در زمینه یک بیماری همه گیر طغیان قرار دهید که تقریباً 70،000 آمریکایی در روز آلوده می کند و نزدیک به 3 میلیون نفر را در سراسر جهان می کشد.

دکتر کمیل نلسون کاتن ، عضو کمیته متخصص در درمان بیماران مبتلا به نقص ایمنی در بیمارستان ماساچوست در بوستون ، گفت: “ایجاد تعادل دشوار است.”

Cotton گفت سکته مغزی “جانسون و جانسون” به ویژه برای نیازهای بیماران از جمله دریافت کنندگان اعضای پیوندی که با داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی از بیمارستان خارج می شوند و افرادی که با مصونیت مصونیت یافته به خانه وصل می شوند ، مناسب است.

در طی چند روز آینده بسیاری از بیماران Cotton مجبور به دریافت جانسون و جانسون شدند. اکنون ، وی گفت ، در صورت مواجهه با ویروس کرونا ، آنها همچنان در معرض خطر جدی بیماری قرار خواهند گرفت.

واکسن J&J به عنوان یک واکسن تک شات که نیاز به جابجایی خاصی ندارد ، برای کسانی که به دلیل مشکلات حمل و نقل ، کار یا نیاز به مراقبت از کودکان یا چالش های زیاد زندگی ممکن است برای شلیک دوم ظاهر نشوند ، یک راه حل در نظر گرفته می شود. انتظار می رفت این نه تنها برای جوانان و کارگران اصلی بلکه برای کسانی که در برابر وابستگی ، فقر و کمبود سرپناه آسیب پذیر می شوند ، یک مزیت باشد.

شفنر گفت: “این یک واکسن بسیار خاص است.” وی گفت که آنها در حال حاضر در معرض خطر بالایی قرار دارند ، “برخی از آنها آلوده می شوند”.

ACIP در مورد زمان ، چگونگی و تزریق واکسن به CDC توصیه می کند. وی بیشتر به دلیل تنظیم برنامه ملی واکسیناسیون کودکان شناخته شده است.

نیمی از دو مورد لخته خون تهدید کننده زندگی یک معضل دردناک برای این گروه 15 نفره است.

این موارد از طریق گزارش های ارائه شده به جانسون و جانسون یا به سیستم گزارشدهی واکسن ناسازگار ، پایگاه داده مدیریت شده توسط CDC و سازمان غذا و دارو به وجود آمده است. هر شش قربانی زنانی هستند که در سنین 18 تا 48 سالگی واکسن جانسون و جانسون را در دو هفته گذشته دریافت کرده اند – نسبت کمی از تقریبا 6.8 میلیون آمریکایی که تا ابتدای هفته این واکسن را دریافت کرده اند.

روز سه شنبه ، مقامات امنیتی خواستار توقف موقت واکسن در ایالات متحده شدند.

دکتر روچل والنسکی ، مدیر CDC ، گفت که این وقفه برای آگاهی بخشیدن به ارائه دهندگان خدمات بهداشتی در مورد بهترین روش برای درمان این نوع نادر لخته خون و بررسی موارد اضافی گزارش نشده مورد نیاز است.

والنسکی گفت: “سیستم های امنیتی که در حال کار هستیم.”

اما همچنین مشکل ACIP را ایجاد کرد. آیا هیئت باید توصیه کند “مکث” ادامه یابد تا زمانی که ایمنی واکسن بهتر درک شود؟ آیا او باید توصیه کند که واکسیناسیون با اقدامات ایمنی جدید از سر گرفته شود؟ آیا باید تصور کنم که این عکس ها فقط به گروه هایی مانند مردان و زنان بالای 50 سال که تمایل به ایجاد مشکلات غیرمعمول لخته شدن ندارند ، محدود شوند؟

از سرگیری کامل واکسیناسیون با هشدار برای پزشکان – تصمیمی که FDA صریحاً از آن پشتیبانی نمی کند – طرفداران این هیئت را به خود جلب نکرده است. و به نظر می رسید اعضا نسبت به از سرگیری واکسیناسیون برای همه به جز زنان جوان احتیاط می کنند. به هر حال ، اشاره شد ، سن شش قربانی ممکن است به سادگی این واقعیت را نشان دهد که افرادی که واکسن جانسون و جانسون را دریافت کرده اند ، جوان تر از کسانی هستند که عکس های گرفته شده توسط Moderna یا Pfizer-BioNTech را دریافت کرده اند.

علاوه بر این ، بسیاری از مردان مبتلا به لخته خون غیرمعمول در اروپا و انگلستان پس از شلیک واکسن COVID-19 AstraZeneca ، که شبیه به جانسون و جانسون است ، ظاهر شدند.

پس از همه ، پس از بیش از چهار ساعت جلسات توجیهی و بحث و گفتگو ، ACIP گفت که قبل از انتخاب هر گزینه به زمان و اطلاعات بیشتری نیاز دارد.

نتیجه: 9.2 میلیون دوز واکسن COVID-19 جانسون و جانسون اکنون در جعبه های داروخانه ها ، مطب پزشکان و سایت های اداری در سراسر کشور قرار دارد.

به مقامات بهداشتی ایالتی و محلی گفته شده است كه آنها می توانند بر روی تحویل هفتگی 14 میلیون دوز واكسن Pfizer و Moderna حساب كنند كه به دلیل طرح های مختلف مشكوك نیستند.

جفری زینز ، رئیس گروه کاری COVID-19 کاخ سفید ، گفت: این کشور “بیش از اندازه” واکسن های Pfizer و Moderna برای تحقق اهداف رئیس جمهور بایدن دارد. اما وی اذعان کرد که “در کوتاه مدت ، ما انتظار داریم که تاثیری بر تعداد روزانه افراد واکسینه شده در ایالات متحده داشته باشد.

بیش از نیمی از 7.8 میلیون واکسینه شده با جانسون و جانسون در طی دو هفته قبل از اعلام مکث در دولت واکسن ، سکته مغزی کرده اند.

این یک قسمت اصلی از این معما را به جا می گذارد: اگر ترس از ناهنجاری در خون در یکی از این واکسینه ها ایجاد شود ، ممکن است دو هفته طول بکشد تا نشان داده شود ، و یا یکی دو روز دیگر برای تنظیم کننده ها روابط آنها – در صورت وجود. – واکسن

علاوه بر این ، با توجه به طور قابل توجهی بیشتر مردم در ارتباط احتمالی متمرکز ، احتمالاً موارد بیشتری رخ می دهد. این به نوبه خود پیش بینی های خطر را افزایش می دهد.

در مواجهه با چنین عدم اطمینان ، پانل در طول راه به آرامی جعبه را لگد می زند. اعضا در 23 آوریل آینده برای صدور توصیه ملاقات می کنند.

برخی از شرکت کنندگان در این فرآیند به سختی تحریک خود را به دلیل تأخیر پنهان کردند.

دکتر نیراو شاه ، رئیس مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها در ماین و به عنوان رابط ACIP برای Assn ، گفت: “ما در موقعیتی هستیم که عدم تصمیم گیری برابر با تصمیم گیری است.” برای سازمانهای بهداشتی دولتی و سرزمینی. شاه با یادآوری اینكه 5000 مرگ در هفت روز گذشته جمع شده است ، شاه افزود: “آسیب پذیرترین افراد ما همچنان آسیب پذیر خواهند بود.”

در حقیقت ، میزان پذیرش و مرگ و میر در بیمارستان در هفته گذشته بیشتر بوده است ، این نشان دهنده ترس از خسته شدن آمریکایی ها از استفاده از ماسک و دنبال کردن اقدامات دیگر برای کاهش است. در هفته گذشته هر روز به طور متوسط ​​هر روز 712 مرگ وجود داشته است ، در حالی که در هفته قبل 643 مورد بوده است.

کارشناسان بهداشتی ایالات متحده در حال حاضر سعی در مقابله با نوسانات واکسن در میان برخی از آمریکایی ها دارند. دکتر آنتونی فاوچی ، کارشناس برجسته بیماری های عفونی کشور ، اظهار امیدواری کرد که استراحت جانسون و جانسون نشانه این باشد که مسئولان مسائل ایمنی را جدی می گیرند و “در این زمینه واکسن” را برش نمی دهند.

اما پرورش اعتماد به نفس در واکنش دولت به واکسن ها دشوار است. برای هر آمریکایی که از شفافیت و واکنش سریع دولت فدرال تشویق شود ، افراد دیگری هستند که وی را واکنش بیش از حد می دانند که اعتماد را تضعیف می کند. و سپس مردمی وجود دارند که به فکر شلیک افتاده اند ، تا تصمیم شکننده خود را متزلزل کنند.

Cotton گفت: “این یک چالش بزرگ است ، به ویژه جنبه” صدمه نبیند “این تصمیم. “در اینجا م componentsلفه های بسیاری وجود دارد: بهداشت فردی ، بهداشت عمومی و بهداشت عمومی.”

از این گذشته ، وی گفت که صدمه زدن به افراد ، محاسبه ای متفاوت از آسیب نرساندن به جوامع یا کل ملت است.

کریس مگریان ، نویسنده تایمز در واشنگتن دی سی ، در تهیه این گزارش مشارکت داشته است.



[ad_2]

منبع: play-news.ir